胸膜腔积液可通过体位引流、呼吸训练、药物干预、手术治疗等方式预防黏连,通常由炎症反应、结核感染、肿瘤转移、创伤性出血等原因引起。
采取患侧卧位促进积液排出,每日重复进行2-3次,每次维持15-30分钟,需在医生指导下配合叩击手法。
腹式呼吸与缩唇呼吸训练可增强膈肌运动幅度,帮助扩张胸膜腔,建议每天练习3组,每组10-15次。
尿激酶注射液用于溶解纤维蛋白,地塞米松磷酸钠注射液抑制炎性渗出,注射用链激酶适用于结核性积液,均需严格遵医嘱使用。
胸腔镜下胸膜剥脱术适用于顽固性黏连,电视辅助胸腔镜手术可精准分离纤维束带,术后需配合呼吸康复训练。
日常应保持低盐高蛋白饮食,监测呼吸频率与血氧饱和度,出现胸闷加重或发热需立即复诊。