早期脑卒中治疗主要包括静脉溶栓、血管内介入治疗、抗血小板治疗和康复训练。脑卒中分为缺血性和出血性两类,早期干预对预后至关重要。
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗,该药物能溶解血栓恢复血流,但需严格排除出血风险,治疗前需完善头部CT等检查。
对大血管闭塞患者可在6-24小时内行机械取栓治疗,常用支架取栓装置,该治疗需在高级卒中中心由神经介入团队完成。
未溶栓患者发病后24-48小时可开始阿司匹林或氯吡格雷治疗,双抗治疗适用于特定高危人群,需警惕消化道出血等不良反应。
病情稳定后尽早开始肢体功能、言语吞咽等康复训练,包括运动疗法、作业疗法等,有助于神经功能重塑和日常生活能力恢复。
脑卒中患者应保持低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,遵医嘱规律服药并定期复查,家属需协助患者坚持康复锻炼。