腰椎管狭窄可通过椎板切除术、椎间融合术、微创减压术、人工椎间盘置换术等方式治疗。腰椎管狭窄通常由椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起。
通过切除部分椎板扩大椎管空间,适用于骨性结构压迫神经的情况,可能与长期劳损、退行性变有关,常伴下肢麻木症状。
在减压后植入骨块或融合器稳定脊柱,多用于合并腰椎不稳者,可能与创伤、退变等因素相关,术后可能出现邻近节段代偿性活动增加。
采用通道或内镜技术进行精准减压,适合轻度狭窄患者,通常与黄韧带肥厚有关,可保留脊柱正常结构。
置换病变椎间盘保留节段活动度,适用于单纯椎间盘源性狭窄,可能与椎间盘代谢异常相关,需严格评估适应证。
术后需配合康复训练加强核心肌群力量,避免久坐及负重,定期复查评估神经功能恢复情况。