地中海贫血可通过血常规检查、血红蛋白电泳、基因检测、家族史评估等方式诊断。该病主要表现为贫血、黄疸、脾肿大、发育迟缓等症状。
血常规可发现小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积和平均血红蛋白含量降低,红细胞计数可能升高。
血红蛋白电泳能检测异常血红蛋白比例,如HbA2升高或HbF异常增高,有助于区分α或β地中海贫血类型。
基因检测是确诊金标准,可明确α珠蛋白或β珠蛋白基因缺失或突变的具体类型,判断疾病严重程度。
询问家族中贫血、脾切除、输血治疗史,绘制家族遗传图谱,评估子代患病风险概率。
建议备孕夫妇进行地中海贫血筛查,孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断,确诊患者需定期监测铁蛋白水平避免铁过载。