腰椎间盘突出与骨质增生是两种不同的脊柱退行性疾病,前者主要由椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经引起,后者则是关节边缘骨质异常增生形成的骨赘。
腰椎间盘突出与长期负重、姿势不良导致椎间盘退变有关,骨质增生多因关节软骨磨损后机体代偿性修复形成。
腰椎间盘突出主要表现为下肢放射性疼痛和麻木,骨质增生常引起局部关节僵硬和活动受限。
CT或MRI显示椎间盘突出为软组织影突入椎管,骨质增生则表现为关节边缘尖锐的骨性突起。
椎间盘突出急性期需卧床制动配合脱水治疗,骨质增生以缓解症状和功能锻炼为主,严重者均需考虑手术干预。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重以减轻脊柱负荷,出现持续症状应及时就医明确诊断。