血小板减少可能由感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起。
病毒或细菌感染可能抑制骨髓造血功能,导致血小板生成减少,常见于流感、肝炎等,治疗需针对原发感染,可遵医嘱使用阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物。
部分抗生素、抗癫痫药可能破坏血小板或抑制其生成,如头孢曲松、苯妥英钠等,需及时停药并更换替代药物,必要时使用重组人血小板生成素促进恢复。
免疫性血小板减少症等疾病会导致抗体错误攻击血小板,表现为皮肤瘀斑、鼻出血,可选用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗进行免疫调节。
再生障碍性贫血、白血病等会直接影响巨核细胞分化,伴随贫血、感染倾向,需骨髓移植或使用环孢素等免疫抑制剂,急性期可输注血小板悬液支持治疗。
日常需避免剧烈运动和外伤,增加富含铁质和维生素B12的食物如动物肝脏、菠菜,定期监测血小板计数,出现黏膜出血或头痛呕吐需立即就医。