怀孕期间血小板减少可能由妊娠期生理性血液稀释、营养缺乏、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症等原因引起,可通过营养补充、血压管理、免疫调节等方式干预。
妊娠期血容量增加导致血液稀释,血小板计数相对降低。建议加强含铁食物摄入,如红肉、动物肝脏,定期监测血常规无须特殊治疗。
叶酸或维生素B12缺乏影响血小板生成。可补充叶酸片、维生素B12制剂,同时增加深绿色蔬菜、鸡蛋等食物的摄入。
可能与血管内皮损伤、微血栓形成有关,表现为血压升高、蛋白尿。需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,严重时需终止妊娠。
自身抗体破坏血小板,常见皮肤瘀点、牙龈出血。可遵医嘱使用泼尼松、丙种球蛋白,必要时输注血小板悬液。
孕妇应保持充足睡眠,避免磕碰损伤,出现鼻出血或皮下瘀斑需及时产科就诊,血小板低于50×10⁹/L时需专科会诊。