肝胆管结石是指肝内胆管或肝外胆管形成的结石,主要包括胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,常见症状有右上腹疼痛、黄疸和发热。
胆固醇结石多与高脂饮食、肥胖等因素有关,可能导致胆绞痛和消化不良,可通过熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物溶解结石。
胆色素结石常由胆道感染或溶血性疾病引起,易诱发胆管炎,表现为寒战高热,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
混合性结石兼具胆固醇和胆色素成分,可能与胆汁淤积有关,可能引发梗阻性黄疸,严重时需行胆总管探查取石术治疗。
长期肝胆管结石可能导致胆汁性肝硬化或胆管癌,需定期进行超声和肝功能检查监测病情进展。
建议低脂饮食并规律进食,避免过度劳累,结石症状加重时应及时就医评估是否需要手术治疗。