肝胆管结石怎么治疗
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肝胆管结石怎么治疗
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肝胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、肝部分切除等方式治疗。肝胆管结石通常由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、遗传代谢异常等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解，需配合低脂饮食；头孢曲松钠用于合并胆道感染时控制炎症；山莨菪碱可缓解胆绞痛症状。
2、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术适用于肝外胆管结石，能直接取出结石并放置引流管；经皮经肝胆道镜取石术适合肝内胆管结石，需建立皮肤至胆道的通道。
3、手术取石胆总管切开取石术用于多发或嵌顿结石，需同时处理胆管狭窄；肝门部胆管成形术可解除胆管梗阻并重建胆汁引流通道。
4、肝部分切除肝段切除术适用于局限性肝内胆管结石伴肝萎缩，需切除病变肝段；规则性肝叶切除用于结石合并胆管癌变或严重肝纤维化。
术后需定期复查腹部超声，保持清淡饮食避免高胆固醇食物，适度运动促进胆汁排泄，出现发热黄疸等症状应及时就医。
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