早产儿贫血主要与铁储备不足、红细胞生成素分泌减少、营养摄入不足、慢性疾病消耗等因素有关。
胎儿铁储备多在孕晚期完成,早产导致铁储存量减少。建议家长在医生指导下补充铁剂,如蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆。
早产儿肝脏合成促红细胞生成素能力较低,骨髓造血功能不成熟。需监测血红蛋白水平,必要时使用重组人促红细胞生成素注射液。
早产儿消化吸收功能差,母乳或配方奶中铁含量可能不足。家长需选择强化铁配方奶,或遵医嘱补充维生素E、叶酸等造血原料。
新生儿呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎等疾病会增加红细胞破坏。需积极治疗原发病,严重贫血时可考虑输注悬浮红细胞。
家长应定期带早产儿进行血常规检查,喂养时选择富含铁的辅食,如强化铁米粉、瘦肉泥,避免过早添加影响铁吸收的乳制品。