多发性骨髓瘤IgD型是一种浆细胞恶性增殖性疾病,属于罕见病范畴,临床表现为骨质破坏、肾功能损害、贫血及高钙血症等。
IgD型多发性骨髓瘤占骨髓瘤病例比例较低,其特点是血清中IgD型单克隆免疫球蛋白异常增高,常伴随λ轻链分泌。
该病与浆细胞恶性克隆增殖有关,具体病因尚未完全明确,可能与遗传易感性、辐射暴露或慢性抗原刺激等因素相关。
需通过骨髓穿刺、血清蛋白电泳、免疫固定电泳及影像学检查确诊,典型表现为骨髓浆细胞比例超过10%并伴有IgD型M蛋白。
治疗以蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂及自体造血干细胞移植为主,新型靶向药物如CD38单抗也可用于难治性病例。
患者应保持适度活动预防骨折,定期监测肾功能和血钙水平,治疗期间需注意预防感染并及时补充营养支持。