低钾症状主要表现为肌肉无力、心律失常、便秘和疲劳。症状发展通常从轻度乏力逐渐进展至严重肌麻痹或心脏骤停。
血钾低于3.5mmol/L时骨骼肌兴奋性降低,早期表现为四肢酸软,严重时可影响呼吸肌。建议口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒,静脉补钾需监测心电图。
低钾导致心肌细胞静息电位异常,出现室性早搏或房室传导阻滞。可能与利尿剂使用或原发性醛固酮增多症有关,需完善24小时尿钾检测。
肠道平滑肌收缩减弱引发腹胀便秘,常见于长期腹泻或胃肠减压患者。可选用门冬氨酸钾镁片联合饮食调整,增加香蕉、菠菜等富钾食物。
钾离子细胞内转移引发反常性酸性尿,伴有多尿、口渴。需排查肾小管酸中毒等病因,严重者需静脉补充林格液。
日常可适量食用紫菜、土豆、橙子等富钾食物,避免剧烈运动后大量出汗。出现心悸或肌无力加重应立即就医。