心肌梗死的并发症主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等。这些并发症可能单独或同时出现,严重程度从轻微到危及生命不等。
心肌缺血损伤传导系统可能导致室性早搏、室颤等,需心电监护并使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
梗死心肌收缩力下降引发肺淤血、呼吸困难,需利尿剂呋塞米联合血管扩张剂硝酸甘油治疗。
大面积心肌坏死导致血压骤降,需主动脉内球囊反搏联合多巴胺等血管活性药物维持循环。
梗死区心肌坏死软化可能造成室间隔穿孔或游离壁破裂,需紧急心外科手术修复。
心肌梗死后需低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,定期复查心电图和心脏超声评估心功能。