叶黄素不能直接降低近视度数,但对缓解视疲劳和延缓近视进展有一定帮助。近视度数的变化主要与眼轴增长有关,叶黄素的作用机制主要有保护视网膜黄斑区、过滤蓝光损伤、改善视细胞代谢、减轻氧化应激反应、辅助维持视觉功能。
叶黄素是一种存在于视网膜黄斑区的类胡萝卜素,能吸收有害蓝光并中和自由基。长期补充叶黄素可能通过减少光毒性损伤来延缓近视发展,尤其对长时间使用电子屏幕的人群更为重要。临床观察发现,联合户外活动时效果更明显,但需持续补充3个月以上才能观察到细微变化。
高度近视患者若合并黄斑病变,叶黄素的保护作用更为显著。但病理性近视患者眼轴过度增长时,叶黄素无法逆转结构性改变。青少年近视进展期服用叶黄素需配合低浓度阿托品或角膜塑形镜等医疗干预,单纯补充难以控制度数增长。
建议每日通过深色蔬菜或补充剂获取10毫克叶黄素,同时保证每天2小时户外光照。定期进行散瞳验光监测度数变化,300度以上近视需结合光学矫正。注意阅读距离和用眼时长,连续用眼20分钟后应远眺20秒。若每年近视增长超过75度,应及时就医排查病理性因素。