灰指甲(甲真菌病)可遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物,外用药包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等。治疗效果受感染程度、药物选择、患者依从性等因素影响。
口服特比萘芬片对皮肤癣菌感染效果显著,需持续用药数周至数月。可能出现胃肠不适或肝功能异常,用药期间需监测肝酶。
采用冲击疗法的伊曲康唑胶囊适用于广泛甲损害,通过脂溶性药物蓄积在甲板持续发挥作用。需注意药物相互作用及心脏不良反应。
氟康唑胶囊对念珠菌性甲真菌病效果较好,每周单次给药方便但疗程较长。肾功能不全者需调整剂量。
外用阿莫罗芬搽剂能穿透甲板形成药物储库,每周使用1-2次配合口服药可提高治愈率。使用前需锉薄病甲增强渗透。
治疗期间保持足部干燥清洁,避免与他人共用修甲工具,定期复查评估疗效。严重甲变形或混合感染需联合激光或手术拔甲治疗。