灰指甲不治疗可能引发甲板增厚变形、周围皮肤感染、继发细菌感染、罕见全身性真菌播散。轻度症状表现为指甲变色,严重时可导致甲床分离甚至影响行走功能。
真菌持续侵蚀导致甲板增厚变形,可能伴随甲面凹凸不平。日常需保持足部干燥,病理性损害可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或口服特比萘芬片。
真菌扩散至甲周皮肤引发瘙痒脱屑,可能与共用鞋袜或免疫力低下有关。建议每日更换棉质袜子,合并皮肤感染时需联用酮康唑乳膏或硝酸咪康唑散。
破损甲板易继发金黄色葡萄球菌感染,表现为红肿化脓。需避免抓挠,严重者需口服头孢氨苄胶囊或外用莫匹罗星软膏控制感染。
免疫功能缺陷者可能发生真菌血行播散,但概率极低。糖尿病患者出现发热寒战需立即就医,通常需静脉注射两性霉素B脂质体治疗。
建议穿透气鞋袜并定期修剪病甲,出现甲沟红肿或发热症状应及时至皮肤科就诊,避免自行使用偏方延误治疗。