多数急性胆囊炎患者无须手术治疗,治疗方式主要有抗生素治疗、解痉止痛、禁食补液、胆囊切除术。
1、抗生素治疗
轻中度感染可使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等药物控制炎症,需配合血常规监测。
2、解痉止痛
山莨菪碱、间苯三酚等药物可缓解胆绞痛,严重疼痛可短期使用哌替啶。
3、禁食补液
急性期需禁食减轻胆囊负担,通过静脉补充水电解质,症状缓解后逐步恢复低脂饮食。
4、胆囊切除
反复发作、化脓性胆囊炎或合并胆总管结石者需腹腔镜手术,急诊手术适用于穿孔等并发症。
建议发作期间严格低脂饮食,恢复后定期复查超声,避免暴饮暴食及高胆固醇食物诱发复发。