急性胆囊炎并非都需要手术治疗,多数情况下可通过药物治疗缓解,主要治疗方法有抗生素治疗、解痉止痛、禁食补液、手术治疗。
细菌感染是急性胆囊炎常见病因,可选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,需配合血常规等检查评估疗效。
胆绞痛发作时可使用山莨菪碱等解痉药物缓解疼痛,同时需要禁食减少胆囊收缩刺激。
急性期需禁食减轻胆囊负担,通过静脉补液维持水电解质平衡,症状缓解后逐步恢复低脂饮食。
对于胆囊穿孔、化脓性胆囊炎等严重并发症,或反复发作的慢性胆囊炎,需考虑腹腔镜胆囊切除术。
急性期过后建议低脂饮食,避免油腻食物,定期复查腹部超声观察胆囊情况,如有反复发作建议择期手术。