冠心病合并心房颤动可通过生活方式调整、药物控制、介入治疗、外科手术等方式治疗。该病症通常由冠状动脉粥样硬化、心脏电生理紊乱、高血压、甲状腺功能亢进等原因引起。
减少高盐高脂饮食,每日钠摄入控制在5克以内,戒烟限酒,每周进行快走等有氧运动150分钟以上,保持体重指数低于24。
抗凝治疗可使用华法林、达比加群酯、利伐沙班预防血栓;控制心室率推荐美托洛尔、地尔硫卓;改善心肌缺血常用单硝酸异山梨酯、曲美他嗪。
冠状动脉严重狭窄可行支架植入术,心房颤动可选择射频消融术恢复窦性心律,术前需评估出血风险及心功能状态。
多支血管病变需冠状动脉搭桥术,持续性房颤可同期行迷宫手术,术后需严格抗凝治疗并监测INR值。
建议定期监测血压血糖,出现胸痛持续不缓解或晕厥应立即就医,遵医嘱调整药物剂量并按时复查心电图和心脏超声。