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怀孕25周出现褐色分泌物可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、阴道感染等原因引起，需结合具体症状评估风险程度。
1. 先兆流产
妊娠中期子宫敏感性增高可能导致少量出血，血液氧化后呈褐色。建议卧床休息，避免剧烈活动，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2. 宫颈病变
宫颈息肉或宫颈炎可能引起接触性出血，通常伴随同房后出血。需通过妇科检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术或使用保妇康栓治疗。
3. 胎盘异常
胎盘低置或边缘性剥离会导致渗血，可能伴有下腹坠痛。需超声检查明确胎盘位置，严重时需住院观察并使用硫酸镁抑制宫缩。
4. 阴道感染
细菌性阴道病或霉菌感染可能引起黏膜破损出血，常伴随异味或瘙痒。可遵医嘱使用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏或克霉唑阴道片治疗。
出现褐色分泌物应立即减少活动量，避免提重物，记录分泌物量和持续时间，24小时内未缓解或伴随腹痛需急诊就诊。
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