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怀孕15周宫缩可能由生理性宫缩、泌尿系统感染、宫颈机能不全、胎盘异常等原因引起，需结合具体情况评估风险。
1. 生理性宫缩：
妊娠期子宫敏感性增高，偶发无痛性宫缩属正常现象，建议避免劳累、保持侧卧位休息，无须特殊治疗。
2. 泌尿系统感染：
膀胱炎或肾盂肾炎可能刺激子宫收缩，常伴尿频尿痛，需尿常规确诊后使用头孢克肟、阿莫西林或磷霉素等抗生素治疗。
3. 宫颈机能不全：
宫颈长度缩短可能导致宫缩，需阴道超声评估，必要时行宫颈环扎术，可配合黄体酮胶囊或地屈孕酮进行保胎治疗。
4. 胎盘异常：
胎盘早剥或前置胎盘可诱发宫缩，伴随阴道出血，需急诊超声检查，严重者需住院观察或提前终止妊娠。
出现规律宫缩或伴随腹痛出血时，应立即卧床休息并就诊，日常避免提重物及长时间站立，保持每日饮水量超过1500毫升。
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