人流后宫腔占位可能由妊娠组织残留、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连等原因引起,可通过药物清宫、宫腔镜手术、激素治疗等方式处理。
人工流产术后部分绒毛或蜕膜组织未完全排出,可能与手术操作不彻底有关,表现为阴道不规则出血、下腹坠痛。需行超声检查确诊,药物清宫可选用米非司酮片、米索前列醇片、益母草颗粒。
人流手术刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉,常见症状为经期延长或经间期出血。宫腔镜检查可明确诊断,治疗需采用宫腔镜下息肉切除术,术后可口服地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片预防复发。
原有子宫肌瘤在人流后因激素变化快速增大,可能出现经量增多、压迫症状。超声检查可鉴别肌瘤位置大小,药物治疗可用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊,较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
人流刮宫过度损伤子宫内膜基底层,导致宫腔前后壁粘连,表现为月经量锐减或闭经。宫腔镜是诊断金标准,治疗需行宫腔粘连分离术并放置节育环,术后配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。
术后需禁性生活1个月,避免剧烈运动,定期复查超声观察宫腔恢复情况,出现发热、大出血等异常应及时就医。