多浆膜腔积液可能由心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起,积液可出现在胸腔、腹腔、心包等部位。
右心衰竭导致体循环静脉压升高,液体渗出至浆膜腔。患者常伴下肢水肿、颈静脉怒张,治疗需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。
门静脉高压和低蛋白血症使腹腔液体渗出形成腹水。可能出现黄疸、蜘蛛痣,需补充白蛋白并配合托拉塞米、特利加压素、普萘洛尔等药物治疗。
大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压下降,引发全身性水肿。典型表现为泡沫尿、高脂血症,治疗需使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
肺癌、乳腺癌等转移至浆膜腔时,可刺激局部产生渗出液。常见消瘦、贫血症状,需根据原发肿瘤选择化疗或靶向治疗。
建议限制每日饮水量,监测体重变化,出现呼吸困难或腹胀加剧时需及时就医复查超声评估积液量。