子宫肌瘤外凸通常指向子宫浆膜层或肌壁间向外突出,而非宫腔方向,常见类型有浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤外凸、阔韧带肌瘤、带蒂浆膜下肌瘤四种。
肌瘤向子宫浆膜面生长并突出,表面仅覆盖浆膜层,可能压迫膀胱或直肠引起尿频便秘,超声检查可明确诊断。
肌瘤位于肌层但向子宫外表面突起,可能伴随月经量增多,磁共振成像有助于评估肌瘤与肌层的关系。
肌瘤向子宫侧方阔韧带内生长,可能压迫输尿管导致肾积水,需通过增强CT鉴别诊断。
肌瘤通过蒂部与子宫相连,扭转时可引发急性腹痛,腹腔镜检查能直观评估蒂部血供情况。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,若出现压迫症状或快速增长需及时干预,避免剧烈运动以防带蒂肌瘤扭转。