甲亢患者在病情稳定期通常可以进行牙齿矫正,但需内分泌科与口腔科医生联合评估。主要影响因素有甲状腺功能状态、心脏并发症风险、骨代谢异常及药物相互作用。
未控制的甲亢患者禁止正畸治疗。甲状腺激素过高可能加速牙槽骨吸收,需先将促甲状腺激素控制在正常范围,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
甲亢易合并心动过速或房颤。正畸初期的应激反应可能加重心脏负担,建议矫正前完成心电图和心脏超声检查,必要时使用普萘洛尔控制心率。
甲亢可能引发骨质疏松。矫正前需检测血钙磷水平,严重骨量减少者需先进行抗骨质疏松治疗,如阿仑膦酸钠配合钙剂补充。
抗甲状腺药物可能增加感染风险。正畸期间需加强口腔卫生管理,出现牙龈增生时可使用氯己定含漱液,避免引发甲状腺危象。
建议甲亢患者选择隐形矫正等低刺激方案,治疗期间每月监测甲状腺功能,避免食用高碘食物如海带紫菜,保持规律作息有助于病情稳定。