母乳性腹泻的判断需结合排便特征与生长发育情况,典型表现为每日多次稀水样便但体重增长正常,主要观察点包括大便性状、喂养反应、生长曲线及排除其他病因。
1. 大便性状母乳性腹泻大便呈黄色或绿色稀水状,可有奶瓣或黏液,但无血丝或异常臭味,与感染性腹泻的脓血便明显不同。
2. 喂养反应宝宝排便时无哭闹或痛苦表情,哺乳后精神状态良好,无拒食现象,提示腹泻未影响营养吸收。
3. 生长曲线定期监测身高体重,若持续处于同月龄正常百分位区间,说明腹泻未导致营养不良,这是与病理性腹泻的关键区别。
4. 排除诊断需通过粪便常规检查排除轮状病毒感染、乳糖不耐受等常见病因,必要时检测过敏原或进行母乳成分分析。
家长可记录宝宝每日排便次数与性状,若持续两周以上且伴随体重不增,需及时就医排查乳糖酶缺乏或牛奶蛋白过敏等情况。