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人流术后20天同房多数情况下不建议。此时子宫内膜尚未完全修复，过早同房可能增加感染风险或导致异常出血。
1、感染风险
术后宫颈口处于开放状态，细菌易通过性接触上行感染，可能引发子宫内膜炎或盆腔炎。需观察是否出现发热、异常分泌物等症状。
2、出血加重
同房刺激可能损伤正在修复的子宫内膜血管，导致阴道流血量增多或时间延长。若出血超过月经量需及时就医。
3、妊娠风险
部分女性术后2-3周即可恢复排卵，未采取避孕措施可能导致再次意外妊娠，建议使用避孕套等屏障避孕法。
4、心理影响
身体未完全恢复时同房可能引发焦虑或疼痛感，建议待首次月经复潮后评估身体状态再逐步恢复性生活。
术后应保持会阴清洁，避免盆浴和剧烈运动，遵医嘱复查B超确认宫腔恢复情况，出现腹痛或发热需立即就诊。
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