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人流后第三天小腹痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔积血、盆腔炎等因素有关，轻微疼痛可通过休息缓解，持续剧痛需及时就医。
1、子宫收缩
人工流产后子宫需通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程可能引起阵发性下腹隐痛，属于正常生理现象，通常3-5天自行缓解，可适当热敷腹部帮助缓解不适。
2、术后感染
手术操作或术后护理不当可能导致细菌上行感染，引发子宫内膜炎或附件炎，疼痛多伴随发热、异常分泌物，需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、宫腔积血
子宫收缩不良可能导致血液淤积宫腔形成血块，表现为持续性坠痛伴少量阴道流血，可通过超声确诊，医生可能建议益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂或清宫术处理。
4、盆腔炎
既往慢性盆腔炎可能在术后急性发作，疼痛多为双侧下腹压痛伴腰骶酸胀，需结合血常规检查，治疗常用多西环素、奥硝唑联合妇科千金片等中成药。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动及性生活，观察出血量与疼痛变化，若出现发热或疼痛加剧须立即返院复查。
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