中耳炎自听增强可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张、手术修复等方式改善。该症状通常由咽鼓管功能障碍、鼓膜穿孔、化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等病因引起。
细菌感染引起的化脓性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,伴随耳痛、耳闷症状时需联合黏液促排剂。
鼓室积液导致的自听增强可在无菌操作下穿刺抽液,该操作适用于渗出性中耳炎急性期,可能与上呼吸道感染、气压损伤等因素有关。
咽鼓管阻塞患者可采用波氏球吹张法或导管吹张法,适用于航空性中耳炎或感冒后耳闷胀感,需排除鼻咽部肿瘤等器质性疾病。
胆脂瘤或鼓膜穿孔需行鼓室成形术,慢性中耳炎合并听力下降时可能需人工听骨植入,术前需通过颞骨CT评估病变范围。
治疗期间避免用力擤鼻及耳道进水,急性期可热敷耳周缓解疼痛,反复发作需排查过敏性鼻炎等潜在诱因。