扭伤后腰部疼痛可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、康复训练等方式缓解。疼痛通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱等原因引起。
急性期需卧床休息1-3天,避免腰部旋转和负重活动,使用腰围支具限制腰椎活动度,减轻肌肉痉挛和炎症反应。
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,后期改用热敷促进血液循环。冷热交替可缓解肿胀疼痛,温度控制在40-45摄氏度为宜。
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
疼痛缓解后进行腰背肌等长收缩训练,逐步增加臀桥、燕式平衡等核心稳定性练习,配合超声波、红外线等物理治疗促进组织修复。
恢复期避免久坐久站,睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度,三个月内禁止提重物及剧烈运动,若出现下肢麻木需及时就诊排查腰椎间盘突出。