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体寒痛经多数情况下不会直接影响怀孕，但若伴随子宫内膜异位症、盆腔炎等病理因素可能增加不孕风险。主要影响因素有宫寒体质、激素失衡、器质性疾病、输卵管阻塞。
1、宫寒体质
中医认为宫寒可能影响经血排出，表现为小腹冷痛、经血色暗。建议通过艾灸、暖宫贴等温热疗法改善循环，日常避免生冷饮食。
2、激素失衡
前列腺素分泌异常可能导致子宫痉挛性收缩，常见于原发性痛经。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等镇痛药物调节。
3、器质性疾病
子宫内膜异位症或子宫腺肌病可能同时引发痛经和不孕，通常伴随性交痛、经量增多。需通过腹腔镜手术确诊并清除病灶。
4、输卵管阻塞
慢性盆腔炎导致的输卵管粘连会阻碍受精卵通过，可能伴有异常分泌物。需进行输卵管造影检查，必要时行宫腹腔镜联合手术。
备孕期间建议监测基础体温判断排卵功能，适当增加桂圆、红枣、羊肉等温补食物，疼痛持续加重需排查妇科器质性疾病。
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