怀孕初期孕吐胃出血可能与激素水平变化、胃肠黏膜损伤、妊娠剧吐、消化系统疾病等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、静脉补液、原发病治疗等方式缓解。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,反复呕吐导致胃黏膜机械性损伤。建议少量多餐进食苏打饼干等碱性食物,避免空腹。
剧烈呕吐时胃酸反流侵蚀食管胃黏膜,可能出现呕血或黑便。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等黏膜保护剂。
严重孕吐导致脱水及电解质紊乱,可能引发贲门黏膜撕裂。需住院进行静脉补液治疗,必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。
孕前存在的胃炎、胃溃疡可能在妊娠期加重,表现为呕血伴上腹痛。需胃镜检查确诊后,在产科医生指导下使用兰索拉唑等妊娠B级药物。
出现咖啡样呕吐物或柏油样便应立即就医,日常选择米粥、蒸蛋等温和饮食,保持环境通风减少异味刺激。