MED治疗腰突有什么优缺点？

MED治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快的优点，但存在手术视野有限、学习曲线陡峭等局限性。MED是微创椎间盘切除术的简称，适用于保守治疗无效的单纯性椎间盘突出患者。

MED手术通过直径约1.5厘米的通道完成操作，术中出血量通常控制在50毫升以内，术后24小时即可下床活动。该技术能精准摘除压迫神经的髓核组织，对腰椎稳定性破坏较小，住院时间可缩短至3-5天。由于切口微小，术后瘢痕形成概率显著降低，尤其适合年轻患者对美观的需求。手术采用局部麻醉联合镇静，降低了全麻相关风险，高龄或合并基础疾病者耐受性较好。

MED的局限性体现在内窥镜视野仅呈现二维图像，术者需通过器械触觉反馈判断深度，可能增加神经根误伤风险。对于钙化严重的椎间盘突出或合并椎管狭窄的复杂病情，器械操作空间受限可能导致减压不彻底。该技术对术者经验要求较高，早期开展阶段并发症发生率可能达到常规开放手术的2-3倍。部分患者术后可能出现髓核残留或复发，二次手术时仍需转为传统开放式手术。

术后应佩戴腰围4-6周保护腰椎，避免弯腰搬重物等动作。康复期可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，但禁止剧烈扭转脊柱的运动。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍需立即复诊，警惕术后血肿或感染等并发症。