病理性黄疸可能由母婴血型不合、感染、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起,需通过光疗、药物、手术等方式干预。
母婴Rh或ABO血型不合导致溶血,红细胞破坏后胆红素升高。需进行蓝光照射治疗,严重时需换血,可遵医嘱使用人免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥等药物。
新生儿败血症、TORCH感染等可损伤肝细胞功能。需抗感染治疗,伴随发热、喂养困难等症状时可使用头孢曲松、阿昔洛韦、干扰素等药物。
胆管发育异常导致胆汁淤积,大便呈陶土色。需在出生后60天内行葛西手术,延误治疗可能需肝移植,可配合熊去氧胆酸、脂溶性维生素等药物。
先天性甲状腺功能减退、半乳糖血症等影响胆红素代谢。需终身替代治疗或饮食控制,表现为嗜睡、呕吐,可使用左甲状腺素、特殊配方奶粉等干预。
母乳喂养患儿需监测胆红素变化,避免脱水加重黄疸,出现精神差、拒奶等症状应立即就医。