病理性黄疸可能由溶血性疾病、肝胆管阻塞、感染、遗传代谢异常等原因引起,需通过光疗、药物、手术等方式干预。
母婴血型不合或红细胞缺陷导致胆红素生成过多,表现为皮肤黄染迅速加重,可静脉注射免疫球蛋白或换血治疗,药物包括苯巴比妥、白蛋白、茵栀黄口服液。
胆道闭锁或胆汁淤积影响胆红素排泄,伴随灰白色大便和肝脾肿大,需手术解除梗阻或进行肝移植,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、消胆胺。
新生儿败血症或TORCH感染导致肝细胞损伤,常伴发热和反应差,需抗感染治疗,药物包括头孢曲松、阿昔洛韦、干扰素。
克里格勒-纳贾尔综合征等基因缺陷影响胆红素代谢,表现为持续重度黄疸,需肝移植或基因治疗,药物推荐苯巴比妥、益生菌、蒙脱石散。
家长发现婴儿黄疸持续超过两周或手足心发黄时须立即就医,哺乳期母亲应避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食物。