二度宫颈糜烂患者可以进行引产手术,但需由医生评估宫颈状况、感染风险、妊娠周数及麻醉耐受性等综合因素后决定。
需通过阴道镜和宫颈细胞学检查排除宫颈上皮内瘤变等病变,若存在活动性出血或严重炎症需先治疗。
宫颈糜烂可能增加术后感染概率,术前需进行白带常规和病原体检测,必要时预防性使用抗生素如头孢曲松钠。
孕中期引产时宫颈需充分扩张,糜烂面可能增加机械性损伤风险,可考虑药物软化宫颈如米索前列醇。
严重宫颈糜烂伴接触性出血者,全身麻醉可能优于局部麻醉,需麻醉师评估心肺功能后确定方案。
建议术前完善妇科检查及凝血功能检测,术后加强会阴护理并使用修复凝胶促进宫颈创面愈合,两周内禁止盆浴和性生活。