直肠肿瘤表面水肿充血糜烂可能是癌,也可能是炎症性肠病、感染性直肠炎或直肠息肉等疾病引起,需结合病理检查确诊。
溃疡性结肠炎或克罗恩病可能导致直肠黏膜水肿充血糜烂,通常伴随腹泻、腹痛等症状,可通过肠镜检查及活检鉴别,治疗需使用美沙拉嗪、泼尼松等药物。
细菌或病毒感染引起的直肠炎常表现为黏膜糜烂充血,可能伴随发热、里急后重,需进行粪便培养明确病原体,治疗选用诺氟沙星、甲硝唑等抗生素。
较大息肉表面易因摩擦出现糜烂出血,肠镜下可见带蒂或广基隆起,病理检查可区分腺瘤性息肉与癌变,内镜下切除是主要治疗方式。
进展期直肠癌常见黏膜不规则糜烂伴脆性出血,可能伴随肠梗阻、消瘦等症状,确诊需依赖病理发现癌细胞,治疗需手术联合放化疗。
发现直肠病变应及时进行肠镜及病理检查,避免辛辣刺激饮食,保持规律作息有助于黏膜修复,所有治疗方案均需在医生指导下进行。