子宫脱垂手术方式主要有经阴道子宫切除术、阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术、子宫骶骨悬吊术。
适用于无生育需求的重度子宫脱垂患者,通过阴道切除子宫并修复盆底支持结构,术后需预防感染和避免腹压增高。
针对阴道前后壁膨出患者,通过缝合加固阴道壁肌肉筋膜层,术后需使用雌激素软膏促进黏膜修复。
将阴道顶端固定于骶棘韧带,适用于子宫脱垂伴阴道顶端缺陷,术中需注意避免损伤直肠和坐骨神经。
通过网片将子宫或阴道穹窿悬吊固定在骶骨前纵韧带,术后需定期复查网片有无侵蚀或感染。
老年患者术后应加强营养支持,避免便秘和慢性咳嗽,三个月内禁止负重和剧烈运动,定期复查盆底功能恢复情况。