B超检查胰腺炎的准确性受胰腺炎症程度、患者体型、肠道气体干扰及操作者经验等因素影响,通常可作为初筛手段,但确诊需结合血液检查或CT等影像学检查。
B超对早期胰腺水肿敏感度较高,可显示胰腺弥漫性肿大及边缘模糊,配合血淀粉酶检测可辅助诊断。
重症胰腺炎伴坏死时B超可能漏诊,因肠道积气干扰和坏死组织回声混杂,此时CT检查更具优势。
腹壁脂肪过厚会显著降低B超穿透力,导致胰腺显示不清,这类患者建议直接选择增强CT检查。
检查结果与探头角度、加压技巧密切相关,经验丰富的超声医师能更准确识别胰腺周围积液等继发改变。
检查前8小时需空腹,必要时需饮水充盈胃腔作为声窗,若B超结果存疑应配合血常规、CT等进一步检查。