胰腺炎需进行血淀粉酶检测、腹部CT、超声内镜及磁共振胰胆管造影等检查。诊断主要依赖实验室指标和影像学评估,具体检查项目需结合临床分期选择。
血清淀粉酶升高是急性胰腺炎早期诊断核心指标,发病后2-12小时开始上升,持续3-5天,需配合脂肪酶检测提高准确性。
增强CT能清晰显示胰腺坏死范围和并发症,对评估病情严重程度具有决定性作用,建议发病48小时后进行以获得准确分期。
适用于慢性胰腺炎诊断,可发现胰管结石或扩张,同时能鉴别胆源性病因,检查前需空腹8小时以上。
磁共振胰胆管造影无创显示胰胆管结构,对胆道微小结石和胰管畸形诊断价值突出,但禁用于体内有金属植入物者。
确诊后应严格禁食并监测生命体征,恢复期采用低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查胰腺功能评估远期损伤。