腹壁子宫内膜异位症可通过药物保守治疗、病灶切除术、腹腔镜手术、激素疗法等方式治疗。治疗方法选择主要与病灶范围、症状严重程度及患者生育需求等因素相关。
适用于轻度症状患者,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕激素类药物、非甾体抗炎药。药物治疗可缓解疼痛并抑制异位内膜生长。
针对局限型病灶,通过外科手术彻底切除腹壁异位内膜组织。术后可能联合药物治疗预防复发,需注意保留腹壁结构完整性。
对于深部浸润型病灶,腹腔镜手术可精准清除异位灶并减少创伤。手术可能涉及腹直肌鞘或腹膜缺损修补,术后复发率相对较低。
术后辅助治疗常用方案,通过调节雌激素水平抑制残留病灶活性。可选药物包括口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等,需个体化制定疗程。
建议患者避免剧烈运动加重腹壁牵拉,术后定期复查超声监测复发情况,疼痛持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。