直肠粘膜下肿瘤多数为良性,常见类型包括平滑肌瘤、脂肪瘤、神经内分泌肿瘤等,恶性病变如间质瘤或肉瘤相对少见。
平滑肌瘤和脂肪瘤是常见的直肠粘膜下良性肿瘤,通常生长缓慢且边界清晰,可通过内镜或超声检查确诊,治疗以手术切除为主。
神经内分泌肿瘤具有潜在恶性倾向,体积较大时可能转移,需结合病理分级评估风险,治疗包括内镜下切除或根治性手术。
间质瘤和肉瘤属于恶性直肠粘膜下肿瘤,可能浸润周围组织并转移,表现为便血或肠梗阻,需综合手术、靶向治疗等方案。
超声内镜和病理活检是鉴别良恶性的关键,肿瘤大小、生长速度及影像学特征均影响判断,建议发现后尽早就医明确性质。
日常注意观察排便习惯变化,避免长期便秘或腹泻刺激肠道,确诊后遵医嘱定期复查监测病情进展。