直肠恶性肿瘤的治愈概率与肿瘤分期密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能达到临床治愈,中晚期需综合治疗但复发风险较高。
局限在肠壁的Ⅰ期患者五年生存率较高,肿瘤浸润深度和淋巴结转移程度是预后的关键指标。
根治性切除术是主要治疗手段,对于低位直肠癌能否保肛取决于肿瘤距肛缘距离和术中快速病理评估。
中晚期患者需要术前新辅助放化疗缩小肿瘤,术后辅助化疗可降低复发概率,靶向药物适用于特定基因突变患者。
治疗后需定期进行肠镜和肿瘤标志物检查,局部复发可通过二次手术或放疗控制,远处转移以全身治疗为主。
规范治疗后应保持高蛋白饮食,适度运动增强体质,严格遵医嘱完成复查计划,出现便血或腹痛需及时就诊。