化脓性腮腺炎存在复发可能,复发概率与治疗不彻底、免疫力低下、局部结构异常、病原体耐药等因素有关。
急性期未规范使用抗生素或过早停药可能导致细菌残留。需足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素等药物,配合脓肿切开引流。
糖尿病、HIV感染等基础疾病会削弱免疫功能。建议控制原发病,必要时使用免疫调节剂如匹多莫德、胸腺肽,并补充维生素C增强抵抗力。
腮腺导管狭窄或结石易造成分泌物滞留。可通过唾液腺造影确诊,严重者需行导管扩张术或内镜下取石治疗。
反复使用抗生素可能诱导耐药菌株。需进行细菌培养+药敏试验,针对性选用敏感抗生素如利奈唑胺、万古霉素。
日常保持口腔清洁,多饮水促进唾液分泌,避免辛辣刺激饮食。出现肿胀发热症状应及时复查,防止慢性化。