羊水过多可通过生活方式调整、药物治疗、羊水穿刺引流、病因治疗等方式改善。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母胎血型不合等因素有关。
减少高糖食物摄入,控制每日饮水量,采取左侧卧位休息,定期监测体重和宫高增长情况。
吲哚美辛可通过抑制胎儿排尿减少羊水量,但需在孕32周前使用。螺内酯能调节母体液体平衡,地塞米松适用于特定免疫因素导致的羊水过多。
对于急性羊水过多伴呼吸困难者,可在超声引导下缓慢放出部分羊水,每次引流不超过1500毫升,需严格预防感染和早产风险。
妊娠期糖尿病需胰岛素控制血糖,胎儿结构异常需评估是否可行宫内治疗,双胎输血综合征需考虑胎儿镜手术,母胎血型不合需进行宫内输血。
建议每周进行胎心监护和超声检查,保持适度活动避免静脉血栓,出现宫缩频繁或阴道流液需立即就医。