主动脉夹层多数情况下可以通过及时治疗控制病情,但完全治愈的可能性较低。治疗方式主要有药物控制、介入手术、开放手术、长期随访管理。
急性期使用降压药和镇痛药稳定血压,常用药物包括美托洛尔、硝普钠、吗啡,需持续监测生命体征。
通过血管内放置覆膜支架封闭破口,适用于Stanford B型夹层,具有创伤小恢复快的特点。
对Stanford A型夹层需开胸置换病变血管,手术风险较高但能有效预防主动脉破裂。
术后需终身控制血压和定期影像学复查,监测残余夹层变化,避免二次手术。
患者应严格遵医嘱用药,避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐饮食并定期复查增强CT或核磁共振。