风湿性关节炎的症状表现主要包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀和活动受限。症状发展通常从早期短暂不适到后期持续功能障碍。
早期表现为间歇性钝痛,常见于手指、腕部等小关节,寒冷或劳累后加重。随病情进展可发展为持续性疼痛,需使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布缓解。
晨起关节僵硬超过30分钟是典型特征,与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。热敷和适度活动可改善,严重时需联合抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特。
滑膜增生和炎性渗出导致关节对称性肿胀,皮肤发红发热。超声检查可确认滑膜炎程度,局部注射糖皮质激素如曲安奈德可短期控制症状。
晚期因软骨破坏和骨赘形成导致关节畸形,膝关节可能出现"鹤膝"样改变。需通过关节功能训练维持活动度,严重者需行滑膜切除或关节置换手术。
建议避免关节受凉和过度负重,规律进行游泳等低冲击运动,定期监测C反应蛋白和血沉指标。