腰脊椎粉碎压迫性骨折怎么办
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腰脊椎粉碎压迫性骨折怎么办
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腰脊椎粉碎压迫性骨折可通过制动固定、药物镇痛、手术复位、康复训练等方式治疗。该损伤通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
1、制动固定
急性期需绝对卧床，使用硬板床配合腰围支具固定，避免脊柱二次损伤。疼痛缓解后逐步进行轴向翻身训练。
2、药物镇痛
可能与神经压迫、炎症反应等因素有关，通常表现为剧烈疼痛、下肢麻木等症状。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、注射用帕瑞昔布钠等药物。
3、手术复位
可能与椎管占位、脊柱不稳等因素有关，通常表现为肌力下降、大小便障碍等症状。需根据情况选择椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术等手术方式。
4、康复训练
术后6周开始腰背肌等长收缩训练，3个月后逐步增加抗阻运动和平衡训练，配合物理治疗促进神经功能恢复。
恢复期需加强钙质和维生素D摄入，避免负重及剧烈运动，定期复查评估骨折愈合情况。
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