盆腔脓肿多数情况下需要手术治疗。治疗方案选择与脓肿大小、感染程度、患者基础疾病等因素有关,主要处理方式有抗生素治疗、经皮引流术、腹腔镜手术、开腹手术。
早期小脓肿可尝试静脉注射广谱抗生素,如头孢曲松联合甲硝唑,需密切监测体温及炎症指标变化。
超声引导下穿刺引流适用于局限型脓肿,创伤较小,需配合抗生素冲洗脓腔,引流管保留至脓液消失。
多发性脓肿或输卵管卵巢脓肿首选方案,可同时探查盆腔器官,术后恢复较快,并发症概率较低。
适用于脓肿破裂引发弥漫性腹膜炎或合并肠梗阻等急症,需彻底清除脓液并处理原发感染灶。
术后需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,避免剧烈运动,定期复查超声观察恢复情况。