突然便血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠息肉等原因引起,需根据出血特征伴随症状综合判断。
排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便,血液常附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状,药物可选择马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等局部用药。
便秘或腹泻时肛门皮肤撕裂引发便血,伴有排便剧痛。建议增加膳食纤维摄入改善排便,药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片等。
胃十二指肠溃疡侵蚀血管导致柏油样黑便,常伴上腹痛。需完善胃镜检查,药物可用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等抑酸护胃治疗。
息肉表面糜烂引发明显血便,可能伴随排便习惯改变。确诊需肠镜检查,较大息肉需内镜下切除,药物止血可用云南白药、血凝酶、酚磺乙胺等。
出现便血建议记录出血量及颜色变化,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科就诊明确病因。反复出血或伴随消瘦贫血需警惕恶性肿瘤可能。